Contoh Surat Pernyataan Tidak Menerima Beasiswa

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :

Nama               : ……………………………..

NIM                : ……………………………..

Fakultas           : ……………………………..

Alamat             : ………………………………………………………………………….

                         …………………………………………………………………………...

Nomor HP       : ……………………………

Dengan ini menyatakan yang sebenarnya, bahwa saya tidak sedang menerima atau belum pernah mendapat bantuan beasiswa dari pihak manapun, sehingga membutuhkan bantuan Beasiswa DIPA IAIN Walisongo Semarang Tahun 2012.

Demikian surat pernyataan ini, apabila ternyata tidak sesuai dengan yang sebenarnya saya bersedia mengalihkan bantuan beasiswa kepada yang lebih berhak.

Semarang, …………………………..

Mengetahui,

Pembantu Dekan III

Fakultas Tarbiyah IAIN Walisongo                                        Yang menyatakan,

Ridwan, M.Ag.                                                                        (Nama Lengkap)

NIP. 19630106 1997031 001                                                 NIM. ……………………….

Posted in: Beasiswa